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新生兒代謝 缺陷篩查

每個父母都非常緊張自己孩子的健康 - 為您的嬰兒提供第一線的健康保護

了解IEM

先天性代謝缺陷疾病(IEM)是少數嬰兒與生俱來的罕見遺傳疾病。 對於某些孩子,在出生時甚至幾年後也未必有表現任何症狀,這很可能會誤導父母和醫生。 但是,症狀一旦出現,將會對孩子的身心發展造成很大程度上不可逆的影響。 大部分IEM可以通過飲食和藥物療法加以控制,但及早發現,可以使孩子擁有正常的生活。

背後的科學

IEM是罕見的遺傳性疾病,原因是缺乏人體正常代謝所需的某些酶、受體或載體而引起。 換言之,身體無法將食物正確地轉化為能量。 它們大多數是單基因常染色體隱性遺傳疾病。 迄今為止,已鑑定出1000多種此類疾病,發病率為五百分之一。

遺傳此疾病的可能性是什麼?

根據常染色體隱性遺傳方式,攜帶此基因的父母有25%機會生育受影響的孩子,75%的機會孩子不受影響 - 其中50%可能是攜帶者但沒有症狀。

上述疾病的症狀是什麼?

受影響的個體可以患有複雜且多樣的臨床症狀。 這些症狀是非特異性,有機會誤診為傳染病,例如顱內出血、肺炎、腦膜炎和敗血症。兒童會出現異常的體味、進食困難、抽搐,嗜睡、肌肉張力變化、發育遲緩、無法解釋的心肌病和肝脾腫大。一些疾病更可能會引致血糖過低、酸中毒、血氨水平升高等,導致因感染而急性發作。這種疾病可威脅兒童多個系統,包括神經、消化和循環系統,導致嚴重情況下生長發育受損,智力低下甚至死亡。

為什麼早期檢測對IEM如此重要?

早期檢測和治療可以避免不可逆轉的器官損害和死亡。它可以幫助患有遺傳性疾病的新生兒過上正常健康和幸福的生活,減輕父母、家庭和公共衛生系統的壓力並減低經濟負擔。

我們沒有IEM的家族歷史,我們的嬰兒仍需要檢查嗎?

是的,我們建議家庭中沒有任何症狀或遺傳代謝異常病史的嬰兒亦進行IEM篩查。由於這些疾病是常染色體隱性遺傳疾病,因此父母雙方都有機會是攜帶者。如果孩子繼承了兩個受影響的基因(每個父母都有一個缺陷基因),則嬰兒有25%機會受到影響。目前,大多數患有先天性遺傳代謝異常的新生兒父母皆不受影響。它們在出生時看起來很正常,因此可能僅會因年齡的外觀而不被發現。

在Govita測試檢查中可以檢測多少個代謝異常?

總共48個。當中包括:

  • 21種氨基酸疾病
  • 12種有機酸疾病
  • 15種脂肪酸氧化失調

實驗室測試的可能結果是什麼?
  • 正常–表示嬰兒患有48種疾病的機會很微。
  • 陽性–表示嬰兒患有48種測試的疾病之一的風險,但未得到證實。
  • 不確定–表示尚無定論,因此需要重新收集新樣本。

如果結果正常,父母該怎麼辦?

結果正常表明患病的風險很小或沒有。在樣本到達實驗室後的5個工作日內,結果將在Govita應用程式内的“查看報告”下顯示。該報告將表示未檢測到異常,無需其他操作,但仍建議父母為孩子定期進行健康檢查。

如果我的寶寶被測出陽性,該怎麼辦?

如果有任何陽性結果(根據Govita應用程式内的“查看報告”下顯示),Govita將立即通過電話與父母取得聯繫,提供專科醫生的詳細信息,他們將及時跟進該案件。客戶有責任立即聯繫專科醫生。

測試結果呈陽性並不意味著可以確認診斷,因為IEM是篩查測試。有時可能會因某些因素導致“假陽性”結果,例如樣本受污染、血液採集不當、藥物治療、潛伏期、早產、飢餓和母親的營養狀況。

父母如果發現孩子有任何異常跡象,應盡快與醫生聯繫。

在所有陽性病例中,都需要立即與專科醫生/醫院進行跟進,以進行進一步的測試和確認,因為儘早干預對於患IEM嬰兒的正常生活至關重要。

如果孩子被診斷為陽性,應該接受什麼治療?

IEM可以在專科醫生的指引下使用特殊的奶粉或藥物進行治療和干預。同樣,關鍵是早期發現和早期治療。大多數及時被發現和干預的嬰兒可以達到正常的身心發展。

是否有特定的嬰兒需要進行檢查?

建議所有新生嬰兒皆進行IEM測試。如果嬰兒有上述症狀,則更需要進行檢查。

IEM是否適合早產、低出生體重或有疾病的新生兒?

可以。以上新生兒可能需要採集多個樣本。理想情況下,應在在出生後24至72小時内,以及最好在接受任何輸血之前抽取第一份樣本。第二個樣本應在出生後第28天抽取。

什麼時候是最佳測試時間?

最佳測試時間是在哺乳後一天,以及在妊娠34週或之後出生的新生兒出生後的2至7天。

結果發布需要多長時間?

樣本到達實驗室後5個工作日。

如果受到IEM影響的嬰兒父母希望生育另一個孩子怎麼辦?

大多數遺傳性代謝疾病是常染色體隱性遺傳疾病。這意味著,即使父母過去曾經懷有遺傳代謝疾病嬰兒也有機會在將來懷有一個健康的嬰兒。但是,建議父母在懷孕期間接受遺傳疾病諮詢和定期產前檢查。

測試的過程是怎樣?

收集樣本會在嬰兒進食一天後和出生後7天内進行。專業人員會從新生兒的腳後跟抽取一滴血,並滴到Govita提供的濾紙上。樣品將被風乾並由診所送到香港實驗室。

IEM使用哪種篩選方法?

Govita實驗室利用高效液相色譜串聯質譜(HPLC-MS / MS)(Sciex Triple Quadrupole 5500系統)分析幹血斑(DBS)樣本。

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現在正是健康智慧的時代。在健康,預測和預防疾病方面,Govita提供高標準的基因和代謝測試服務。我們專注于個性化的醫療保健,利用科學和實證來提供干預方案。您可以網上瀏覽我們的傳單或下載後作為參考。

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為了讓您更好地了解我們的測試如何能滿足您和您的病人的需求,我們很樂意在您方便的時間和地點安排一次面對面的講解。與我們合作的醫生,我們會根據需要的測試提供詳細的培訓,以及免費的從診所到我們的實驗室的樣本運送服務。如感興趣請與我們聯繫。

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